Wanneer je ongeveer 10 weken zwanger bent, (geteld vanaf de eerste dag van je laatste menstruatie) kom je voor het eerst bij ons op het spreekuur. Je kan hiervoor telefonisch een afspraak maken. Al vanaf het moment dat je weet dat je zwanger bent mag je ons bellen. Je mag maar hoeft niet eerst naar de huisarts. Als je belt voor de eerste afspraak maken we ook een afspraak voor de termijnecho bij ons in de praktijk, eventuele vragen kunnen ook gesteld worden. Natuurlijk zal in de periode voor de eerste afspraak meer vragen in jullie opkomen Tip: schrijf ze allemaal op en neem ze mee naar de eerste afspraak, dan weet je zeker dat al je vragen aan bod komen!!!
Wij hebben om de beurt spreekuur, zodat je tijdens de zwangerschap kennis maakt met ons alledrie. Dus altijd een bekend gezicht als je gaat bevallen
De eerste controle is vrij uitgebreid en duurt ongeveer een half uur. Er worden een hele hoop vragen gesteld. Allereerst administratieve zaken zoals adres, huisarts, verzekering ed. Daarnaast komt je ziektegeschiedenis en je huidige gezondheidstoestand aan de orde. Verder vragen we je naar eventuele ziektes die bij jouw in de familie voorkomen, eventuele aangeboren afwijkingen in beide families, eventuele eerdere zwangerschappen worden besproken en we berekenen de uitgetelde datum.
Als we al deze gegevens hebben gevraagd en genoteerd, zullen we je bloeddruk meten en je gewicht bepalen. Ook gaan we kijken of we het hartje al kunnen horen. Vanaf ongeveer 14 weken is het hartje zeker te horen. Het kan best even zoeken zijn, want het kindje is nog erg klein, schrik hier dus niet van!! Aangezien je bij ons de eerste controle hebt bij ongeveer 10 weken zwangerschap kan het dus best wel eens zo zijn dat we het hartje nog niet kunnen horen. Dit is absoluut geen reden voor ongerustheid!!!
Bij elke zwangere wordt in het begin van de zwangerschap bloed geprikt, je krijgt hiervoor van ons een formulier mee. Het kan zijn dat je via de huisarts al bloed hebt laten prikken. Zorg dan dat je via de huisarts de bloeduitslagen een volgende controle meeneemt voor ons.
Waar wordt je bloed op gecontroleerd:
- Bloedgroep en rhesusfactor
- Hb, ofwel hemoglobinegehalte. Dit is je ijzergehalte in je bloed
- Irregulaire antistoffen. Dit zijn antistoffen tegen een andere bloedgroep dan die van jou
- Antistoffen tegen Rode Hond. De meeste vrouwen worden hiertegen ingeėnt op jonge leeftijd
- Lues. (ofwel Syfilis) een geslachtsziekte
- Hepatitis B. (Geelzucht, een leverziekte)
- HIV. Sinds 1 januari 2004 wordt er standaard geprikt op de aanwezigheid van HIV virus
Je krijgt van ons de zwangerschapskaart met daarop alle gegevens. Zorg dat je deze kaart altijd bij je hebt, ook als je op vakantie gaat, hierop schrijven wij telkens de nieuwe controles.
Als laatste maken we een afspraak voor de volgende keer en krijg je van ons een informatiepakket mee om te lezen.
Tijdens zo'n eerste afspraak krijg je een hele lading van informatie over je heen. We hebben daarom de belangrijkste punten voor je op papier gezet.
Wat te regelen na de eerste afspraak:
- Kraamzorg regelen (liefste vņņr 16 weken)
- Bloed laten prikken ( indien dit nog niet is gedaan)
- Eventueel een afspraak maken voor een (pret)echo bij 20 weken zwangerschap
Tijdens de eerste controle wordt aan de hand van de eerste dag van de laatste menstruatie berekend hoever je zwanger bent en wanneer je uitgeteld bent. Als je een regelmatige cyclus had voor de zwangerschap is dit een zeer betrouwbare methode. Maar soms, bij bijvoorbeeld een onregelmatige cyclus of pilgebruik vlak voor de zwangerschap, is deze methode niet betrouwbaar om de termijn van je zwangerschap vast te stellen.Omdat het leuk is om je kindje te zien als je net zwanger bent krijgen alle zwangeren een termijnecho. Hiervoor hebben wij een speciaal echospreekuur. Als je belt voor het maken van een eerste afspraak bij ons maken we direct een afspraak voor de echo. Deze spreekuren worden gedaan door onze echoscopiste deze vindt bij ons in de praktijk plaats in de avonduren, zodat je zeker samen met je partner kan kijken naar jullie kindje!
De vervolgcontroles duren minder lang dan de eerste controle, ongeveer 10 minuten.
In het begin van de zwangerschap kom je minder vaak op controle, hoe verder je bent in de zwangerschap hoe vaker je gecontroleerd wordt. Hiervoor is een handig schema;
- Tot ± 24 weken om de 4 weken
- ±24 tot ± 30 weken om de 3 weken
- ±30 tot ± 36 weken om de 2 weken
- ±36-42 weken ieder week
Tijdens elke controle word je bloeddruk gemeten en je gewicht bepaald. Alleen op indicatie controleren we de urine.
Elke controle wordt er aan je buik gevoeld om de groei van je baarmoeder (en dus van je kindje) te controleren. Vanaf ongeveer 28-30 weken zwangerschap kunnen we de ligging van het kindje gaan voelen. Natuurlijk wordt ook elke keer geluisterd naar het hartje.
Tijdens sommige vervolgcontroles komen nieuwe onderwerpen aan bod:
- Plaats van bevallen: als je net zwanger weet je misschien nog niet of je thuis of in het ziekenhuis (poliklinisch) wil bevallen. Halverwege de zwangerschap kunnen wij hierop terug komen en je informatie geven over de voordelen en nadelen van beide.
- Borstvoeding of flesvoeding: misschien weet je nog niet welke voeding je wil gaan geven na de bevalling. Tijdens de vervolgcontroles kunnen we dit bespreken. Kies je voor borstvoeding dan krijg je van ons een boekje met handige tips over het geven van borstvoeding.
- IJzercontrole: bij ongeveer 30 weken zal er door middel van een prikje in je vinger nogmaals je ijzergehalte in je bloed worden bepaald. Het is normaal dat deze in de zwangerschap daalt, om te controleren dat je ijzergehalte niet te veel daalt wordt deze nogmaals geprikt.
- De bevalling: bij ongeveer 35 weken krijg je van ons de weeėnfolder. Hierin staat uitleg over de weeėn en het begin van de bevalling. Dit kun je thuis rustig doorlezen en bij de volgende controle bespreken we eventuele vragen hierover.
Indien je rhesusfactor negatief is wordt er bij ongeveer 30 weken bloed afgenomen en gecontroleerd op antistoffen. Als het je eerste (levend) kind is dan krijg je ook een anti-D spuit.
Tevens is er voldoende tijd om al jullie vragen te stellen. Als alle controles zijn gedaan en alle vragen zijn gesteld dan maken we een nieuwe afspraak voor de volgen de controle.